身边人突然头晕恶心,该怎样进行急救?

来源:科普中国网   2023-05-30 01:21:52

作者:唐 芹 中华医学会科普专家委员会 副秘书长,研究员

审核:王长远 首都医科大学宣武医院 主任医师


(资料图片)

62岁的王大爷突然眼前发黑,感觉天旋地转,同时还伴有面色苍白、四肢冰凉、出冷汗、耳鸣、听力下降等症状,期间还感觉恶心,呕吐了两次。医生检查后发现,王大爷得了一种叫“脑血管性眩晕”的疾病。

脑血管性眩晕是什么病?如果发现身边人出现这样的症状,应该如何快速急救呢?

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一、脑血管性眩晕的病因

脑血管性眩晕主要是指由脑血管疾病引发的一类眩晕,在各种眩晕中占比超过50%。

通常情况下,脑血管性眩晕容易出现在夏季和冬季。因为在这两个季节时,人体中的血液较为黏稠,当出现脑血管意外时,就有可能导致脑血管性眩晕。

目前,引起脑血管性眩晕的主要因素有以下3个。

1.迷路卒中又叫迷路动脉血栓形成。当患者处于迷路卒中状态时,就会因体内供血不足引起突发性的严重眩晕。

2.瓦伦贝格综合征又称延髓背外侧综合征,是由于小脑后下动脉或椎动脉供应延髓外侧的分支闭塞所导致。这是一种比较常见的脑梗死类型,眩晕是其最常见的临床症状之一。

3.椎基底动脉系统供血不足或脑梗死从临床角度来说,椎基底动脉系统供血不足是一种较为常见的缺血性脑血管疾病,眩晕是其主要临床表现。

二、脑血管性眩晕的症状

说到脑血管性眩晕的症状,我们首先要将其与头晕的症状区分开来。

头晕,最为常见的症状包括头昏、头胀、头重脚轻、眼花等。但脑血管性眩晕的症状比头晕更为严重。

脑血管性眩晕,最典型的症状便是患者会突然发生剧烈的旋转性眩晕,可能会伴有恶心和呕吐,通俗来说就是“感觉天旋地转”,还伴有眼前发黑,还多伴有耳鸣和耳聋,但患者意识清楚。一般10~20天后,症状会逐渐减轻。

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因此,如果患者出现反复发作性的眩晕,同时伴有耳聋、耳鸣、耳闷,还出现复听、恶心、呕吐、冒冷汗、面色苍白、四肢冰冷等症状,可初步考虑为脑血管性眩晕,需及时前往医院就诊,以便进行精准检查和治疗。

三、脑血管性眩晕的急救措施

生活中如果遇到脑血管性眩晕患者,应该如何急救呢?具体来说,有以下5个注意事项。

1.如果发现患者在路边、厕所或人多的地方昏倒,应小心地将患者抬到宽敞的地方。同时,还要将密集的人群疏散开来,以便能够保持环境的通风和空气的流动。

2.尽量避免长途转运。这是因为如果转运的时间较长,可能会增加途中发生意外情况的风险,不利于患者病情的稳定。

3.在转诊途中,应尽量减少患者身体及头部的震动。否则,患者可能会因途中反复震动、摇晃、颠簸而导致病情加重。

4.保持患者呼吸道通畅。要及时将患者口腔或鼻腔内的异物或分泌物清理干净,以免引起窒息。

5.在转送途中,可携带氧气和急救药物,以便给患者进行吸氧或其他紧急治疗。同时,还要密切关注患者的意识、呼吸、瞳孔、体温、脉搏及血压的变化情况。一旦发现患者出现心搏骤停等情况,应马上进行心肺复苏。

比起发病后的治疗,平时针对脑血管性眩晕的预防更加重要。例如,在血液黏稠度较高的夏冬两季应注意多喝水;早上起床或半夜起夜时,千万不要猛起,而应该缓慢起身,以减少意外的发生。

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参考文献

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【4】秦马舒,马淑然,肖延龄.常见病家庭食疗与穴位按摩.北京:化学工业出版社,2021.

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